Kiari anomaliyasida dekompressiya

Arnold–Kiari I tip malformatsiyasi nima?

Arnold–Kiari I tip malformatsiyasi — miyachaning pastki qismlari (tonsillalari) katta ensa teshigi orqali umurtqa kanali tomon siljishi bilan tavsiflanadigan anatomik anomaliya.

• Bu holat quyidagilarga olib kelishi mumkin:
• orqa miya suyuqligi (likvor) aylanishining buzilishi;
• miya ustunining siqilishi;
• orqa miya faoliyatining buzilishi.
• Asosiy belgilari
• Kasallik belgilari asta-sekin rivojlanishi mumkin:
• ensa sohasidagi bosh og‘rig‘i;
• yo‘talganda yoki kuchanganda og‘riqning kuchayishi;
• bosh aylanishi;
• harakatlar muvofiqlashuvining buzilishi;
• qo‘llarda kuchsizlik;
• qo‘l va oyoqlarda uvishish;
• quloqda shovqin;
• sezuvchanlikning buzilishi;
• yutishning qiyinlashishi.

Siringomiyeliya nima?

• Arnold–Kiari malformatsiyasida siringomiyeliya rivojlanishi mumkin.
• Siringomiyeliya — orqa miya ichida suyuqlik bilan to‘lgan bo‘shliq (siringa) hosil bo‘lishi bilan tavsiflanadigan holat.
• Siringomiyeliya quyidagi belgilarga sabab bo‘lishi mumkin:
• qo‘l va oyoqlarda kuchsizlik;
• sezuvchanlikning buzilishi;
• mushaklar atrofiyasi;
• og‘riq;
• boshqa nevrologik buzilishlar.

Suyak-dural dekompressiya nima?

• Suyak-dural dekompressiya — bosh miya tuzilmalarining siqilishini kamaytirish va likvor aylanishini yaxshilashga qaratilgan neyroxirurgik operatsiya.
• Operatsiyaning asosiy maqsadlari:
• siqilishni bartaraf etish;
• likvor aylanishini tiklash;
• miyacha va miya ustuniga bosimni kamaytirish.
• Operatsiya davomida quyidagi amaliyotlar bajarilishi mumkin:
• orqa kalla chuqurchasi dekompressiyasi;
• qattiq miya pardasini kengaytirish (duraplastika);
• zarurat bo‘lganda mikroxirurgik muolajalar.
• Operatsiyaga tayyorgarlik
• Operatsiyadan oldin bemor quyidagi tekshiruvlardan o‘tadi:
• bosh miya va bo‘yin umurtqa pog‘onasining MRT tekshiruvi;
• zarurat bo‘lsa, MR-angiografiya;
• laboratoriya tahlillari;
• anesteziolog ko‘rigi.
• Muhim: Operatsiyadan oldin odatda:
• qattiq ovqat iste’mol qilish 6–8 soat oldin to‘xtatiladi;
• tiniq suyuqliklarni ichish 2 soat oldin to‘xtatiladi.
• Aniq ko‘rsatmalar anesteziolog tomonidan belgilanadi.
• Operatsiyadan keyingi tiklanish
• Ko‘p hollarda operatsiyadan keyin:
• bemor shifokor ruxsati bilan 1–2 kun ichida yurishni boshlaydi;
• bosh og‘rig‘i asta-sekin kamayishi mumkin;
• nevrologik belgilar vaqt o‘tishi bilan yaxshilanishi mumkin;
• kundalik faollik bosqichma-bosqich tiklanadi.
• Shifoxonada qolish muddati odatda 5–10 kunni tashkil etadi. Bu bemorning holati va operatsiya xususiyatlariga bog‘liq.
• To‘liq tiklanish bir necha hafta yoki oy davom etishi mumkin.
• Kiari malformatsiyasini davolashda zamonaviy yondashuv
• Zamonaviy neyroxirurgik usullar quyidagi imkoniyatlarni beradi:
• operatsiyani yuqori aniqlik bilan bajarish;
• mikroxirurgik texnologiyalardan foydalanish;
• jarrohlik xavflarini kamaytirish;
• likvor aylanishini yaxshilash;
• uzoq muddatli davolash natijalarini yaxshilash.
• Davolash usuli bemorning shikoyatlari, nevrologik holati va MRT natijalariga qarab individual tanlanadi.

Keyingi qadam

O‘qish foydali